年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	131	57	77	122	148	188	285	651	706	394

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	117	2.00	2.65	0.00	64.59
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	102	13.71	13.14	1.96	81.31
050130xx9900xx	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	97	16.04	17.35	10.31	86.46
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし	69	24.30	20.57	8.70	84.49
060335xx99x00x	胆嚢炎等手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	47	15.94	10.94	10.64	78.26

＜解説＞
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術での入院が1位となりました。1泊2日のクリニカルパスを使用しており、当院の平均在院日数は全国平均と比べて短くなっています。
その他では、2位に尿路系の感染症、3位に心不全、4位に誤嚥性肺炎、5位に胆嚢炎となっていますが、どの疾患も平均年齢が75歳以上となっており高齢者の入院が多いことがわかります。
高齢者になると治療目的の疾患の他に基礎疾患がある場合が多く、入院中に基礎疾患の治療も行うことで、入院日数が全国平均より長くなる場合があります。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
140010x199x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）手術なし手術・処置等２なし	33	5.18	6.13	6.06	0.00
060380xxxxx00x	ウイルス性腸炎手術・処置等２なし定義副傷病なし	-	-	5.53	-	-
140010x299x0xx	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）手術なし手術・処置等２なし	-	-	11.01	-	-
030270xxxxxxxx	上気道炎	-	-	4.78	-	-
150070x0xx01xx	川崎病（2歳以上）手術・処置等１なし手術・処置等２１あり	-	-	9.90	-	-

・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

＜解説＞
1位には新生児の疾患が入りました。このDPCでは主に新生児黄疸による入院があげられます。新生児黄疸には特別な光線を当てる光線療法を行い、約5日間で退院となります。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	65	2.20	8.30	1.54	48.06
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	64	5.05	9.78	0.00	59.61
010290xxxxxxxx	自律神経系の障害	35	4.49	5.61	0.00	74.43
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	25	9.56	9.00	4.00	79.48
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	19	7.95	4.74	0.00	67.37

＜解説＞
頭部外傷が上位となっています。頭部外傷は、受傷直後は何事もなくても、遅れて頭痛やめまい等の症状があらわれる場合があります。このような場合に対応するために当院では、頭部外傷の患者様に経過観察入院をお勧めしています。手術なしの場合は約2日間の入院、傷を縫合した場合は約5日間の入院となっています。
3位には自律神経系の障害（失神等）が入りました。こちらも経過観察入院をお勧めする場合があります。CTやMRIを使って、失神の原因を調べます。
4位には腸閉塞が入りました。このDPCは絶飲食などで保存的に治療をした入院が対象となります。
5位には鼠径ヘルニア（脱腸）に対して手術を行った場合の入院が入りました。多くの場合、脱出してしまった腸を元に戻し、人工の繊維布を使って固定します。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	26	58.62	25.32	0.00	88.00
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし	13	31.92	19.34	0.00	78.77
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	-	-	23.02	-	-
160800xx99xxxx	股関節・大腿近位の骨折手術なし	-	-	15.02	-	-
160760xx97xx0x	前腕の骨折手術あり定義副傷病なし	-	-	4.99	-	-

・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

＜解説＞
股関節大腿近位（足の付け根）骨折の人工骨頭挿入術の件数が最も多く、次いで胸椎・腰椎の圧迫骨折の件数が多くなっています。年を重ねると骨がもろくなり、骨折しやすくなります。実際、当院の股関節大腿近位骨折、胸椎・腰椎の圧迫骨折の平均年齢はどちらも75歳以上と高齢です。
当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、お家に帰っても受傷前の生活が送れるようにリハビリを行っているため、入院日数が全国平均より長くなりやすい傾向にあります。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	136	1.99	2.71	0.00	76.40
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患手術あり両眼	69	2.00	4.83	0.00	75.61
020240xx97xxx0	硝子体疾患手術あり片眼	-	-	5.36	-	-
020250xx97xxxx	結膜の障害手術あり	-	-	3.25	-	-

・当診療科では上位4つの診断群分類しかなかったため、5位は空白となっています。

＜解説＞
当院では、決められたスケジュール表（クリニカルパス）に沿って、1泊2日の白内障手術を行っています。
片眼手術を行い、退院日から7日以内に再入院し、もう片方を手術した場合は2位の両眼に分類されます。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
120060xx02xxxx	子宮の良性腫瘍腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	19	7.00	6.04	0.00	46.89
120165xx99xxxx	妊娠合併症等手術なし	18	7.44	11.16	0.00	29.89
120260xx99xxxx	分娩の異常手術なし	-	-	4.72	-	-
12002xxx99x40x	子宮頸・体部の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし	-	-	4.34	-	-
120170x199xxxx	早産、切迫早産（妊娠週数34週未満）手術なし	-	-	21.53	-	-

・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。
・正常分娩はDPC対象外のため当集計に含まれていません。

＜解説＞
当院は、恵那市内における分娩施設の開設を求める市民の声を受け、平成29年度より産婦人科を開設しました。
1位に子宮筋腫に対する腹腔鏡下子宮全摘術、2位に妊娠に伴って発症する妊娠高血圧や悪阻などの疾患がランクインしました。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	-	-	-	12	-	-	1	6,8
大腸癌	-	-	14	-	11	-	1	6,8
乳癌	-	-	-	16	-	-	1	6,7,8
肺癌	-	-	-	-	-	-	1	6
肝癌	-	-	-	-	-	-	1	6,8

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	48	17.46	80.40
重症	12	18.33	84.50
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	57	30.91	82.53	4.41
その他	11	28.64	77.91	1.47

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	80	0.00	1.01	0.00	63.40
K6871	内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの）	-	-	-	-	-
K735-4	下部消化管ステント留置術	-	-	-	-	-
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純）	-	-	-	-	-
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）	-	-	-	-	-

・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

＜解説＞
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術が最も多くなっています。内視鏡を用いて大腸内のポリープを切除する手術です。切除したポリープを検査し、早期がんの発見・予防に役立てます。当院では決められたスケジュール表（クリニカルパス）に沿って、1泊2日の経過観察入院をしていただいております。
新型コロナウイルスの影響で昨年度に引き続き手術件数が減少している状態です。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	19	1.05	5.63	0.00	53.74
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア	17	2.12	5.18	0.00	67.94
K7193	結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術	14	4.64	22.50	0.00	74.86
K7181	虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの	-	-	-	-	-
K6113	抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合	-	-	-	-	-

・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

＜解説＞
腹腔鏡を使った胆嚢摘出術が1位となりました。腹腔鏡手術は開腹手術と比べると切開範囲が小さいため、より短い期間での退院が可能です。
2位は鼠径ヘルニア手術です。成人だけでなく、小児の手術例もあります。予定手術の場合、入院当日又は入院翌日には手術が行われます。
3位には結腸癌に対する癌の切除術が入っています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿	24	2.88	52.33	0.00	88.33
K0821	人工関節置換術　肩、股、膝	11	2.09	36.27	0.00	74.91
K0811	人工骨頭挿入術　肩、股	-	-	-	-	-
K0732	関節内骨折観血的手術　胸鎖、手、足	-	-	-	-	-
K0731	関節内骨折観血的手術　肩、股、膝、肘	-	-	-	-	-

・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

＜解説＞
主に大腿骨頚部骨折に対する手術が上位２つを占めており、平均年齢からもわかるように高齢者が多くなっています。高齢者の大腿骨頚部骨折でも、手術を行うことにより寝たきりになるのを防いだり、感染症の予防を図ることができます。
手術後は、回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、リハビリテーションを行う場合があるため、平均術後日数が長くなる傾向にあります。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの	204	0.00	1.00	0.00	76.08
K224	翼状片手術（弁の移植を要するもの）	-	-	-	-	-
K2821ｲ	水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　縫着レンズを挿入するもの	-	-	-	-	-
K2822	水晶体再建術　眼内レンズを挿入しない場合	-	-	-	-	-

・当診療科では上位4つの手術しかなかったため、5位は空白となっています。

＜解説＞
当院では白内障で濁った水晶体を取り除いて、眼内レンズに置き換える手術を行っています。決められたスケジュール表（クリニカルパス）に沿って、1泊2日での退院となります。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K877-2	腹腔鏡下腟式子宮全摘術	23	1.00	5.04	0.00	50.87
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）　腹腔鏡によるもの	-	-	-	-	-
K867	子宮頸部（腟部）切除術	-	-	-	-	-
K861	子宮内膜掻爬術	-	-	-	-	-
K866	子宮頸管ポリープ切除術	-	-	-	-	-

・患者数が10件未満の場合"-"が表示されます。

＜解説＞
・腹腔鏡を使い、子宮を摘出する手術が1位になりました。腹腔鏡手術はお腹を大きく切らずに小さな穴をあけ、そこから器具を挿入して行う手術です。傷が小さくすむため早期退院が可能となります。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	-	-
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

令和３年度 市立恵那病院 病院指標

令和３年度市立恵那病院病院指標